無料調査依頼フォーム

調査費は無料です。
保険が下りなかった場合も調査費は無料です。工事をしていただく必要もございません。
ただし保険が下りた後、工事をされなかった場合は、別途、調査・申請サポート費用を頂戴致します。
調査対象建物の住所が現住所と異なる場合は、お問い合わせ欄に調査対象建物の住所をご記入下さい。

    ※は必須項目となります。

    会社名

    ※お名前

    ※郵便番号

    ※半角で入力して下さい

    ※住所１

    住所２ （以降の住所）

    ※TEL

    - - 　 ※半角で入力して下さい

    ※E-mail

    建物の種類

    損傷箇所

    築年数

    加入保険会社

    お問い合わせ内容

    ご確認

    送信内容を確認し、プライバシーポリシーに同意しました